骨关节炎(OA)又称增生性骨关节炎、肥大性关节炎、软骨软化性关节炎等,是常见的一种关节炎,属于慢性关节疾病,多见于老年人。老年人膝关节炎约占10% ,髋关节炎约占3%-6% 。骨关节炎通常分为原发性骨关节炎和继发性骨关节炎。前者因老年人的运动系统逐渐退变,关节常年用力不均,累及迁延后成慢性损伤,以下肢关节和脊柱为常见;后者常有先天性异常、创伤、关节不稳定等因素引起软骨的损伤,最终导致关节炎。 骨关节炎的病理主要表现为关节软骨纤维化、退行性变和新骨生成,导致骨端硬化和周围骨赘形成,最终出现滑膜、关节囊的疤痕化,邻近肌肉萎缩,以至关节不稳定、半脱位、屈曲挛缩。骨关节炎常累及手指、膝、髋关节和脊椎关节,也可以累及人体的其它关节。 骨关节炎临床症状:关节疼痛,始为钝性痛,且逐渐加重,休息后不能立即活动,关节出现僵硬状态,活动后减轻,活动过度又会产生摩擦痛,且与天气变化有关。检查可见到关节肿胀,肌肉萎缩,关节主动或被动运动时,关节内有摩擦音,并有不同程度的活动受限和肌肉痉挛。X线检查多数有异常发现,关节边缘有骨赘形成,关节间隙变窄,软骨下有骨硬化和囊腔形成,后期表现为骨端变形,关节面凹凸不平,边缘有骨质增生。康复治疗 随着年龄的增长,机体的老化是不能逆转的,所以不可能通过治疗完全恢复关节的功能。但是,早期及时正确的康复医疗能缓解疼痛,改善关节功能,避免或减少畸形,延缓病情的进一步恶化,有利于受损关节的修复。目前康复医疗主要采取综合治疗手段,其中包括残疾预防、药物治疗、理疗、体疗、支具与辅助器具和外科手术治疗等,但是强调以非手术治疗为主。残疾预防(1)患者应保持乐观情绪,消除精神上抑郁。对本病发展有影响的疾病(例如糖尿病、静脉曲张等)给予积极治疗。肥胖者应控制饮食,减轻体重以减少病变关节的负荷。(2)关节保护措施:①在同一体位下避免长时间负荷;②维持良好姿势,以减轻对某一关节的负荷;③活动时不应加重或产生疼痛,疼痛严重时避免活动负荷;改变必要的工作程序,以减轻关节应激;④维持关节足够的活动范围和肌力;⑤可使用合适的支具和辅助器具。(3)采用能量节约技术,其原则是:①应用合适的支具或辅助器具,以最大限度发挥其生物力学功能,在最佳体位下进行活动;②改造家庭环境,以适应疾病的需要;③调整休息与运动时间的关系;④保持良好姿势,维持足够肌力;⑤对不宜对抗重力的关节活动,可在消除重力的情况下进行。 药物治疗(1)醋氨酚(扑热息痛)可作为治疗OA的首选药物,有良好的镇痛和解热作用,对胃肠道、肝脏、肾脏无明显的毒副作用,对有过敏史者较安全,且价格低廉。(2)非甾体抗炎药是治疗OA的传统药物,例如阿司匹林、消炎痛、布洛芬,主张用中等剂量。但近来有些学者(例如Brandt,1993)对此持有异议。非甾体抗炎药物的不良反应的频率和潜在严重程度(如胃的病变、肾功能不足、神经系统并发症)在老年人较明显,应慎用。非甾体抗炎药可在患者对镇痛剂治疗反应不佳时使用。 (3)1%扶他林乳剂:患部外用。(4)维生素C、维生素D:据报道维生素C和D有助于阻止关节炎的进一步发展。每日服用高于日常摄取量2-8倍的维生素D可阻止骨关节炎的发展,维生素C为抗氧化剂及Ⅱ型胶原合成的基本需要。(5)玻璃酸钠注射液(透明质酸盐,商品名施沛特)关节腔内注射,每次2ml.,每周一次, 5周为一疗程。能改善滑膜组织的炎症反应,提高滑液中玻璃酸钠的含量,增强关节液的粘稠性和润滑功能,保护关节软骨,促进关节软骨的愈合与再生,缓解疼痛,增强关节活动度。 理疗通过理疗可止痛、消肿,减少增生骨质周围软组织的慢性渗出,防止病变发展,改善节关功能活动。 注意事项 (1) 运动训练应在疼痛限度内进行,避免对关节突然用力,每日适量步行是有益的。勿长期采用同一姿势,每小时应当有; 5-10min改变体位。防止畸形发生,鼓励俯卧位,膝下不垫枕,坐时两腿不交叉。坚持每日运动,如偶因疼痛卧床休息,尽可能在卧床期间每日进行多次的每个关节各轴位的运动,以及等长肌肉收缩。不要在寒冷中运动,因为寒冷促使肌肉痉挛,需适当保暖。 (2) 髋关节OA患者每日应俯卧30min, 一日2次,以保持髋关节的伸展位。若屈髋肌群过度紧张,可用主动牵张运动。为增强髋外展肌群和伸肌群肌力可进行等长运动训练。为了减轻疼痛,必要时采用助行器。 (3) 当膝关节OA患者进行膝关节ROM训练时能使关节腔内压力增加,严重时使关节囊破裂,应予以注意。有中等或大量积液时应作关节腔穿刺,抽取液体,并作焦磷酸钙晶体检查。关节内注射糖皮质激素能有效地抑制滑膜炎症,从而缓解OA的降解过程,但大量应用可妨碍软骨的修复过程,并增加关节内感染的机会。所以关节内注射激素间隔时间不可以少于3个月, 1年内限注射2-3次。膝关节出现内外翻畸形时,可用鞋底内侧或外侧衬垫楔块纠正。用带有髌骨稳定垫的铰链式膝支架能减少行走时的疼痛。韧带松驰和内外侧韧带还不稳时可用无旋转支架,可减少不稳定性。每日进行股四头肌等长训练,可加强股四头肌肌力,从而减轻疼痛和僵硬,有助关节的稳定。家庭或工作场所的坐位(包括厕所坐位)要适当升高。 (4) 约50%的OA患者有明显的脚痛,最常见的是外翻,脚趾上翘和跖骨头部位的胼胝。可采用特殊的短形鞋对症处理。跟骨骨刺患者可穿杯状软跟鞋。 (5) 腕掌关节OA能影响手的捏握持动作,可采用手功能位手夹板,使拇指位于功能外展位。外科治疗当患者有严重的持续性疼痛及关节活动障碍显著,并影响工作及生活,在各种保守治疗无效时,可考虑人工关节置换术。
打个比方说,腰部的结构可以比喻成砖块和水泥:砖就是脊柱的椎体结构,而水泥就是腰背肌肉,如果将一块块砖简单地摞起来,即使很整齐,也不十分稳定;而如果在每块砖之间以及外面抹上水泥,那样的结构就很稳定了,不过,随着时间推移、水泥剥脱,这类结构又会出现不稳定,需要重新加固——即用锻炼来强化腰背肌肉的力量。练习1姿势:俯卧位,保持髋部紧贴床面,用肘部将上身撑起,使腰部轻轻后伸。说明:开始要轻轻缓慢进行练习,最初保持后伸的姿势5秒钟,逐渐达到30秒钟,重复10次。练习2姿势:俯卧位,保持骨盆与床面紧贴,用手轻轻托起上身,在此过程中保持腰部和臀部的放松。说明:在此姿势下保持1秒钟,重复10次。练习3姿势:俯卧位,骨盆部位垫一薄枕,双手伸向后背到腰部,轻轻抬起头和胸部,保持双眼直视地面。说明:开始时坚持5秒钟,逐渐增加到20秒钟,争取重复8~10次。练习4姿势:俯卧位,头和胸部贴近地面,轻轻抬起一侧的上肢,对侧下肢绷紧,缓慢抬离床面5~10厘米。说明:开始坚持5秒钟,重复8~10次。目标是在此姿势下,坚持20秒钟。练习5姿势:仰卧位,双膝关节屈曲,双手胸前交叉,上身轻轻抬离床面。说明:坚持2~4秒钟,然后轻轻放平到开始的姿势,重复10次。此法用于上腹部肌肉的练习,此前的练习主要是锻炼腰背部肌肉。练习6姿势:仰卧位,保持腰部与床面紧贴,将一侧下肢伸直,缓慢抬高20~30厘米。说明:保持下肢抬高的姿势约10秒钟,然后再缓慢放下,重复10次。此法用于下腹部肌肉的练习。如果不能进行俯卧位的练习,那么,也可以按照如下方法锻炼,也能起到同样的效果:姿势:站立位,将双手放在腰部,双膝轻轻屈曲,身体向后方轻轻后仰。说明:这种后伸练习要规律地进行,大概每两小时一次。另外,在日常生活中避免前屈的动作,因为前屈会抵消进行后伸练习的作用。如果腰部疼痛剧烈,双下肢麻木、疼痛,或者经过一段时间的锻炼疼痛缓解不明显,需要到医生处就诊,不可耽误病情。
足跟痛是由多种慢性疾患所致跟部蹠面(即脚后跟)疼痛,其与劳损和退化有密切关系,临床表现主要为足跟蹠面疼痛、肿胀和压痛,走路时加重。本病多发生于中年以后的肥胖者,男性发生率高,一侧或两则同时发病。引起跟骨痛的原因1.足底跖腱膜炎:足跟痛最常见的原因是长期、慢性、轻微外伤积累引起的病变,表现为筋膜纤维的断裂及其修复过程。在跟骨下方偏内筋膜附近处可有骨质增生,形成骨嵴。在侧位X射线照片上显示为骨刺。后者常被认为是足跟痛的原因,但临床研究证明它与足跟痛的因果关系很难肯定,跖筋膜炎不一定都伴有骨刺,有跟骨骨刺的人也不一定都有足跟痛。跖筋膜炎引起的足跟痛可以自然治愈。垫高足跟,减轻跟腱对跟骨的拉力,前足跖屈,缓解跖筋膜的张力,都可使症状减轻。足底跖腱膜是足底维持正常足弓、缓冲震荡、加强弹跳力作用的腱性组织。长时间的行走、过度的负重,都会引起跖腱膜的劳损,导致局部无菌性炎症,而出现疼痛症状。2.跟骨骨刺:多见于老年患者,当有足跟痛时,经过拍摄X光片,可以发现跟骨结节处有大小不一的骨刺形成。隆起的骨刺,容易使局部组织受到摩擦、劳损,产生无菌性炎症,其足跟疼痛的程度与局部炎症反应的轻重有关,而与骨刺大小无直接关系。SEE MORE →3.足底脂肪垫萎缩:老年人的足跟痛较为复杂,除了以上两种可能的原因外,老年时,跟垫弹力下降,足底脂肪垫萎缩,其缓冲震荡、防止摩擦的作用减弱,跟骨在无衬垫的情况下承担体重,严重时可形成瘢痕及钙质沉积,引起足跟痛。常发生在老年人,跟垫是跟骨下方由纤维组织为间隔,以脂肪组织及弹力纤维形成的弹性衬垫。青年时期,跟垫弹力强,可以吸收振荡。老年时,跟垫弹力下降,跟骨在无衬垫的情况下承担体重,严重时可形成瘢痕及钙质沉积,引起足跟痛。跟垫痛与跖筋膜炎不同,在整个足跟下方都有压痛。治疗方法为使用海绵跟垫或局部药物注射。4.距骨下关节炎:常发生在跟骨骨折后,是一种创伤性关节炎。X射线照片上前跗窦处,负重时疼痛加重。常发生在跟骨骨折后,是一种创伤性关节炎。X射线照片上前跗窦处,负重时疼痛加重。若保守治疗失效,则应进行跟距关节融合术。陈旧性跟骨骨折或少见的跟骨肿瘤或结核也是足跟痛的原因。足跟以外的疾患引起跟痛症者,有类风湿性脊椎炎,压迫骶神经根的腰椎间盘突出,发生在小腿的胫神经挤压等。5.跟骨骨突炎:常发生于8~12岁的男孩,病变与小腿胫骨结节骨突炎相似,是在发育过程中,未愈合的骨骺受肌腱牵拉引起的症状,疼痛在跟腱附着点下方,可双侧同时发病。跑步与足尖站立可使症状加重。骨骺愈合后症状自然消失。一般作对症处理,可使患儿减轻活动,也可用跟垫减轻跟腱对跟骨的拉力。6.跟骨后滑囊炎:最易发生在跟腱与皮肤之间的滑囊,由不合适的高跟皮鞋摩擦损伤引起。滑囊壁可变肥厚,囊内充满滑液,局部肿胀,并有压痛。治疗方法宜改善鞋型。若滑囊肿胀不消,可以穿刺吸引,并可注入氢化可的松。足跟痛的鉴别诊断1、足掌痛:强直性脊柱炎常见症状包括足跟痛、足掌痛、肋间肌痛等。2、外踝前下方肿胀和疼痛 :踝关节急性韧带损伤大多有明确的外伤史。临床上可发现患者的外踝前下方肿胀和疼痛、局部出现压痛、皮下产生瘀斑,关节活动受限及跛行等。3、足趾痛:痛风性足趾痛多发生于中年男性。常急性起病。以趾、踝等关节红肿热痛起病者居多。预防跟骨痛应注意一、尽量避免穿着软的薄底布鞋。二、在足跟部应用厚的软垫保护,也可以应用中空的跟痛垫来空置骨刺部位,以减轻局部摩擦、损伤。三、经常做脚底蹬踏动作,增强跖腱膜的张力,加强其抗劳损的能力,减轻局部炎症。四、温水泡脚,有条件时辅以理疗,可以减轻局部炎症,缓解疼痛。五、当有持续性疼痛时,应该口服一些非甾体类抗炎镇痛药物治疗。六、如果疼痛剧烈,严重影响行走时,局部封闭治疗是疗效最快的治疗方法。脚后跟疼怎么锻炼脚后跟疼怎么办?专家特别指出,足跟痛患者应避免长期站立和长期行走,足跟部应用厚的软垫保护,避免穿着薄底布鞋,多用温水泡脚,有条件时辅以理疗。另外,常做三个动作也可以缓解足跟痛。1、足弓拉伸:平躺在床上,抬起并伸直腿,用一条毛巾把足前部裹起来,然后双手拉动毛巾,拉伸大脚趾根部球状关节和脚踝,直到膝盖伸直,足部慢慢指向鼻子。这种方法可以有效拉伸足跟筋膜。2、脚底蹬踏动作:平躺在床上,双脚伸直,模拟登自行车的动作,这个动作能增强跖腱膜的张力,加强其抗劳损的能力,减轻局部炎症。3、脚趾夹物法:这个运动专门拉伸处于足底筋膜下的肌肉组织群,只要简单的把脚趾弯曲做出宛如要夹住一支铅笔的姿势即可。
6、消化不良——吃蒲公英消化不良、肠胃不好的人可以适当吃点“婆婆丁”。专家介绍,“婆婆丁”其实就是蒲公英,尤其适合肝火旺、火气大、消化不良及便秘者食用。【具体做法】先把蒲公英洗干净,可以不用焯水,直接放点香油、辣椒、盐、醋等调味品拌匀就可以了,也可以蘸酱或蘸汁吃,这样不但能最大程度地保留蒲公英的营养成分,还能真正品尝到它的鲜味。7、防胃癌——吃鱼腥草鱼腥草中每百克含蛋白质2.2克、脂肪0.4克、多糖6克、钙74毫克、磷53毫克以及挥发油等。这些物质对病灶有一定抑制作用。经研究证实,鱼腥草对癌细胞分裂最高的抑制率为45.7%,多用于防治胃癌、贲门癌、肺癌等。【具体做法】凉拌,将新鲜鱼腥草冼净,用开水略烫,加入适量食盐、酱油、米醋、椒面、椒油、姜末、葱汁、麻油等调味品拌匀。煮粥,将鱼腥草水煎取汁煮粥,或是等粥快熟时放鱼腥草适量,稍煮即可食用。8、防感冒——吃穿心莲穿心莲,又名春莲秋柳,一见喜,这个季节吃再合适不过了。上餐桌的穿心莲是菜用穿心莲,虽然都有清火的功效,而药用穿心莲不能食用,菜用穿心莲是人工培植的野菜,在各大超市都能买到。穿心莲中含有穿心莲酯等天然消炎和抗病毒成分,对流行性感冒、肺炎、咽喉炎、口角炎等都有预防和治疗作用。【具体做法】穿心莲吃法很多样,麻油凉拌、蒜蓉清炒或者涮火锅等。9、治咽炎——吃马兰头得了咽炎有痰咳不出,咽不下,非常难受,这时可以吃点马兰头。马兰头性味辛凉,有清热解毒、凉血止血、利湿消肿之功效。一般患咽喉炎、扁桃体炎、腮腺炎等化脓性炎症时就可以请它来帮忙。【具体做法】马兰头拌香干是一道特别好吃的美味。首先,煮一锅水,将马兰头过水焯熟,在开水中烫或清炒时间不得过长,约为30秒,将焯好的马兰头放在清水中冲凉,然后将香干也焯一下取出备用。接着将盘中的马兰头用手挤出一部分水,不要完全挤干,要留1/3左右,这样拌出来的马兰头才会口感鲜美,之后将马兰头和香干分别切成末,切得越细越好。把切好的马兰头和香干拌匀,加入一点盐、一点味精、一点糖、一点色拉油,不断搅拌,最后还要加入几滴香油调味。10、痔疮便血——吃香椿香椿是名副其实的“十全蔬菜”,含有人体所需的几乎全部营养素,蛋白质、糖类、脂肪、各种维生素、矿物质等。中医认为,香椿味苦性寒,能清热解毒、抗菌消炎,可用于久泻久痢、肠痔便血等病症。【具体做法】最常见的香椿菜就是香椿芽拌豆腐,炸香椿鱼、香椿炒鸡蛋、腌香椿等。在这里教大家做一道香椿鸡蛋羹:鸡蛋2个,加2倍水,打散备用;香椿洗净焯水,变色后捞出;切碎后放入鸡蛋液中,加入1克盐(用限盐勺)搅拌均匀;放入已经烧开水的蒸锅上,小火焖5分钟;依个人口味浇上麻油、生抽即可食用。最后专家提醒:吃野菜要一洗、二泡、三注意首要,对野菜进行完全清洁,洗净后将野菜在清水中浸泡,时刻不能少于两小时。在烹饪或凉拌之前,有必要用热水焯一下。野菜在未加工状态下口感苦涩,鱼腥草还会有腥味。经过浸泡和加热后,腥味消失,口感也会变好。其次,注意做到“不知不食”,不要采摘路旁边、水沟、郊外化工厂等处的野菜。不知道到的野菜不要瞎采、瞎吃,不少野菜都有人工大棚培育的,建议去超市购买,以上大多数野菜在大一点的超市都可以买到。
野菜都是天然药!一种野菜治一种病,赶紧为家人收着!春天到了,满地的野菜又长了出来,这是吃野菜的最好季节。野菜,并非特指某种蔬菜,而是非人工种植的蔬菜,采集天地之灵气,吸取日月之精华,是大自然的宝藏之一。野菜有着纯净的品质,是大自然的美妙馈赠,也是人与自然相生相伴的见证。野菜无污染,营养丰富,清新可口,是绝佳的食材之一。野菜也是极好的药材。1、降血压——吃清明菜高血压患者除了平时除了服用降压药,不妨吃点“清明菜”。清明菜又名佛耳草、寒食菜,民间称其为“白蒿子”。清明菜能扩张局部血管,可用于治高血压,可以称为“野菜中的降压药”。【具体做法】传统吃法是将嫩苗洗净沥去水分后捣烂为泥,滤取鲜汁液与糯米粉拌匀,加入白糖、鲜橘皮细丝等调料,制成圆饼蒸熟后食用。如果嫌制作麻烦,也可在做汤时,把清明菜切碎直接倒入汤中提味。2、降胆固醇——吃荠菜体检时不少人查出“胆固醇高”、“甘油三酯高”,这时可以吃点荠菜。专家介绍,荠菜中含有乙酰胆碱、谷甾醇和季胺化合物,可以降低血液及肝里胆固醇和甘油三酯的含量。此外,荠菜中还含有还含有丰富的维生素B2、维生素C、胡萝卜素、叶绿素等营养成分,具有利尿、解热、止血、明目等养生功效。【具体做法】摘些荠菜的嫩茎叶,焯过后可以凉拌、做汤﹑做馅﹑炒食或煮粥。3、降血糖——吃马齿菜糖尿病虽然目前无法根治,平时多吃点马齿菜可以起到降血糖、控血糖的作用。马齿菜,又叫马齿苋﹑长寿菜。马齿菜含有丰富的去甲肾上腺素,能促进胰岛腺分泌胰岛素,调节人体糖代谢过程、降低血糖浓度、保持血糖恒定,所以对糖尿病有一定的治疗作用,又被医生们称为餐桌上的“胰岛素”。【具体做法】马齿菜的吃法有很多种,焯过之后炒食﹑凉拌﹑做馅都可以。比如马齿菜炒鸡蛋,蒸马齿菜馅包子,或煮点清热止痢的大蒜马齿。4、防动脉硬化——吃小根蒜小根蒜又名薤白﹑理蒜。它的茎叶长得很像蒜,也有葱﹑蒜的味道。其作用是通阳化气、开胸散结,抑制高血脂病人血液中过氧化酯的升高,防止动脉粥样硬化。【具体做法】小根蒜吃法有小根蒜拌豆腐,或熬点小根蒜白木耳粥。5、预防肿瘤——吃苦荬(mǎi)菜苦荬菜也叫苦菜、苦苦菜、苣荬菜,很多地区都有。苦菜中维生素C、B族维生素、维生素K、膳食纤维及各种矿物质含量丰富。研究发现,长期吃苦菜及其制品,可预防肿瘤、增强人体免疫力等。苦菜多糖和膳食纤维还有抗便秘的作用。【具体做法】苦菜因为味道比较苦,很多人可能吃不惯,建议不要直接生吃,可焯烫后凉拌,能减轻一些苦味。也可以将苦菜焯烫后切碎做馅儿吃,苦味也不是很重。
人老先从腿老起,腿老又先从膝老起。膝盖是身体最薄弱、要求最高的关节,原因是它们经常承受人的整体重量,使得它们比髋关节和踝关节更脆弱。在跑步的时候,膝盖很容易受伤,这对于爱运动的你来说是不是一个噩耗?现在没事啦,小编从国外的网站上发现了一系列膝盖损伤的治疗方法、预防和护理,花5分钟看完这些,膝盖的一切问题都会迎刃而解。1膝盖损伤有以下几种? 1、前膝盖疼(又叫髌股关节疼) 2、髌腱炎 3、髂胫束症候群(跑步膝) 4、四头肌腱炎 5、滑囊炎2各类膝盖损伤的治疗方法2.1 膝盖外侧、髂胫带疼治疗方法:1、臀部下蹲2、侧卧3、双手双膝拉伸4、交叉腿5、拉伸后腿腱6、拉伸小腿2.2 膝盖周围、前膝盖疼治疗方法:1、单腿下蹲或臀部下蹲2、半蹲墙根或压腿3、侧卧4、拉伸后腿腱5、拉伸小腿6、鹤立7、下跪拉伸2.3 膝盖上方、四头肌腱炎治疗方法:1、鹤立2、拉伸后腿腱 3、拉伸小腿4、下跪拉伸2.4膝盖骨上方或上胫骨内侧、滑囊炎治疗方法:1.鹤立2.拉伸后腿腱3.打坐4.拉伸小腿2.5膝盖骨下方、髌腱炎治疗方法:1.鹤立2.拉伸后腿腱3.拉伸小腿3膝盖损伤后如何处理1、休息——停止所有导致疼痛的运动,尤其是跑步、跳远、上下楼梯2、冰敷——每天两三次,将装有碎冰的塑料袋放在膝盖上15分钟3、服用阿斯匹林或布洛芬——为了减轻炎症每天服用3次,每次650mg阿司匹林或400mg布洛芬,服用1-2周,注意服药期间如果出现胃疼或血便,即刻停止服药4、力量练习——大腿或臀部力量不足是前膝盖疼和髂胫带症群的主要原因5、拉伸练习——紧张的大腿、臀部和小腿肌肉有可能是你膝盖过劳损伤的原因。拉伸的方法:如果没有其他说明,每种拉伸保持20-30秒不要动。拉伸的频率:每天2-3组,每周6-7天。膝盖损伤的预防工作绝大多数的膝盖过劳损伤可以通过以下的方法来预防:1、运动前的调理为预防伤痛,锻炼肌肉的力量和柔韧性是很重要的,这应该在你的运动中占首要地位。在你开始一个运动时段或艰苦训练计划前,花至少4-6周来调理。2、任何新的运动时段或锻炼制度都从低强度开始体育运动开始不要超过1个小时,每周慢慢增加你的时间和强度,体能锻炼如跑步、骑车、游泳和力量练习都从短时间低强度开始,每周的时间和强度增加量不要超过10%。3、鞋穿一双对足弓和脚侧面有牢固支撑的鞋,如果底部很明显都磨损了,就应该换一双鞋。4、热身做一套三段式流程来让你的心肺和肌肉为运动做好准备: ·慢跑5-10分钟,以使血液流到肌肉中,提高肌肉问题和弹性·采用静力拉伸法(不动弹),过渡到动力拉伸(跳跃、侧滑等)·做特定运动的动作(比如运球、投篮、踢球或投掷),运动或训练后立刻放松·为了帮助你回到休息状态,步行2-3分钟·为了提高你肌肉的柔韧性,趁体温还因为运动而较高时候做拉伸(4-6组,每组30秒)5、护膝如果在你的运动中允许,就戴上护膝(比如排球、摔跤等)
材料:洋葱2个,红葡萄酒500毫升,1瓶普通红葡萄酒配三个洋葱。制法:将洋葱洗净,去掉表面茶色外皮,切成八等份约半月形将洋葱洗净,去掉表将洋葱装入玻璃瓶内,加入红葡萄酒,(将剥下来的外皮也一起加入效果更好将玻璃瓶盖好密封,在阴凉地方放置约2至8日。(笔者觉得一星期最好)将玻璃瓶的洋葱片,用滤网过滤后,洋葱、酒分开装入瓶中,放置在冰箱中冷藏饮用方法:一. 每日约一杯(50毫升),年纪大的人每次20毫升左右;二. 每日饮一至两次;三. 浸过酒的洋葱片一起食用更好;四. 不喝酒的人,可用两倍左右的开水稀释后饮用或每次倒入电锅内煮约4至5分钟,蒸发酒精后饮用。五. 若然喜欢甜的,可加入一点蜂蜜。看到这里大家是否觉得很容易呢?究竟又可以治那些病呢?让笔者告诉大家,其功效对膝盖! 疼痛、白内障、老人痴呆的效果相当惊人,日本非常流行。一. 高血压的患者,饮了之后血压正常且安定,也会降低糖尿值,把血糖下降。二. 最妙的是对老花眼也有很大的改善,饮用之后不用戴眼镜也可以阅读一般的周刊、杂志。三. 每晚都要去几次厕所的夜晚频尿症,喝了两天之后,不可思议的完全恢复正常。四. 每天夜里醒来,一直到天亮都不能再入睡的,不食安眠药不能入睡的不眠症,饮用之后也会全消除。五. 眼睛疲劳和模糊不清,喝了之后第二天就没有问题了。六. 对几乎无法治疗的白尿症,尿会混浊的喝了之后的也变得接近透明。七. 经常肚子会胀,非常痛苦的便秘症,喝了之后第二天便恢复正常排便。以上这么多的功效,如果你的年龄在中年以上者一定适合,花钱不多,有益且功效显著,不妨一试。补充:讨厌吃洋葱吗?看看下面的文章,即使它再不可口,为了身体好,也请多多食用。【洋葱比骨质酥松症的药有效】家庭主妇不爱用洋葱做菜,处理时会让人流眼泪,很多人也怕洋葱味。除非是手艺高超的洋葱料理,否则真的很难找到洋葱的热爱者。但是想要让自己骨骼结实、身体长得高、预防骨质酥松症的人,最好还是乖乖地捏着鼻子吃洋葱吧。因为权威期刊“自然”的最新研究报告指出,洋葱是最能够防止骨质流失的一种蔬菜。洋葱预防骨质流失的效果,甚至比骨质酥松症治疗药品还要好。研究人员让雄性大白鼠每天吃一公克干洋葱,连续四周后,公白鼠的骨质平均增加了13.5-18%。另一组实验则发现,让大白鼠食用含有洋葱的混合蔬菜,也能够减少骨质流失问题。第三组实验则是让摘除卵巢的雌性大白鼠每天吃1.5公克的洋葱,结果骨质流失的速率减少了25%。更值得注意的是,洋葱的保健功效在短短12小时内就看得到了。研究人员认为,洋葱的效果可能来自于“预防骨质流失”,因此想要利用洋葱保健的人,每天可能要吃上200-300公克(10盎司)的洋葱,才能够预防骨质酥松症。医食同源,在我们日常食物中,有很多蔬菜水果都具有药物般的疗效。像西餐里少不了的配菜洋葱,它对身体的好处简直超乎想像。洋葱炒蛋,或洋葱炒牛肉,都是美味无比的健康菜;而洋葱还可以用来生吃或榨汁喝,根据医学实验,它更能发挥多种神奇疗效。【洋葱可以预防胆固醇过高】据哈佛医学院心脏科教授克多格尔威治博士指出,每天生吃半个洋葱,或喝等量的洋葱汁,平均可增加心脏病人约30%的HDL含量(HDL为高密度脂蛋白胆固醇,一种被认为有助于预防动脉粥状硬化的胆固醇,也是一种的好的胆固醇。)每天生吃半个洋葱,或喝等量的洋葱汁,以保护心脏,这原是个民间偏方【洋葱可以分解脂肪】克多博士在自己的诊所里对病人进行实验,证明洋葱确有提升好胆固醇的疗效,不过洋葱煮得越熟,越不具效果。克多博士让诊所里的心脏病人每天吃洋葱,结果发现洋葱里所含的化合物也能阻止血小板凝结,并加速血液凝块溶解。所以,当你享用高脂肪食物时,最好能搭配些许洋葱,将有助于抵销高脂肪食物引起的血液凝块;所以说牛排通常搭配洋葱一起吃,是很有道理的。【洋葱可以对抗哮喘】洋葱含有至少三种抗发炎的天然化学物质,可以治疗哮喘。由于洋葱可以抑制组织胺的活动,而组织胺正是一种会引起哮喘过敏症状的化学物质;据德国的研究,洋葱可以使哮喘的发作机率降【洋葱可以治疗糖尿病】很久以前,洋葱就被用来治疗糖尿病,到了现代,医学也证明洋葱确实能够降血糖;而且不论生食或熟食,都同样有效果。原来洋葱里有一种抗糖尿病的化合物,类似常用的口服降血糖剂甲磺丁胺,具有刺激胰岛素合成及释放的作用。【洋葱还有其他多种疗效】洋葱的妙用还不止上述这些,在日常生活中,洋葱还可用来防治失眠:将切碎的洋葱放置于枕边,洋葱特有的刺激成分,会发挥镇静神经、诱人入眠的神奇功效。感冒的时候,喝加了洋葱的热味噌汤,很快就可发汗退烧。如果鼻塞,以一小片洋葱抵住鼻孔,洋葱的刺激气味,会促使鼻子瞬间畅通起来。如果咳嗽,以纱布包裹切碎的洋葱,覆盖于喉咙到胸口,也可以很快抑制咳嗽。
全面认识一、颈椎病的定义 颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,引起一系列症状和体征。 二、颈椎的运动解剖 (一)颈部的椎体:头颅和第一胸椎之间有七个椎骨,六个椎间盘及所属的韧带构成。 1. 无椎体、椎弓根、椎板及棘突; 2.有颈椎中最大的横突; 3.其凹陷的寰椎上关节突与凸起枕骨隆突形成寰枕关节。 寰枕关节:由寰椎两侧侧块的上关节凹与相应的枕骨髁构成的椭圆关节。寰枕关节在结构上是独立的,在机能上是联合的。两侧关节联合运动,使头部俯仰和侧屈。 1.有齿状突; 2.上关节面轻度; 3.椎弓根较粗大、横突较小、棘突分叉。 寰枢关节:是第一颈椎寰椎和第二颈椎枢椎之间连结的总称,包括3个独立的关节,即2个寰枢外侧关节和1个寰枢正中关节。寰枢外侧关节由寰椎下关节凹和枢椎上关节突构成。关节囊的后部及内侧均有韧带加强。寰枢正中关节由枢椎齿突与寰椎前弓后面的后关节面和寰椎横韧带之间构成。 运动:寰枢关节以齿突为垂直轴进行旋转运动,使头连同寰椎绕齿突作旋转运动。寰枕关节和寰枢关节构成联合关节,使头能作多轴运动,即能使头作俯仰、侧屈和旋转运动。 钩椎关节:在枢椎至第一胸椎之间,在椎体上面的侧方,向上隆起形成的钩突,与相邻椎体下面侧方的斜坡构成关节即钩椎关节。钩椎关节具有类似滑膜关节的结构,起限制颈椎侧方滑动的作用。 (二)颈部的韧带: 1. 齿突尖韧带由齿突尖延到枕骨大孔前缘。 2.翼状韧带由齿突尖向外上方延至枕髁内侧。 3. 寰椎横韧带连结寰椎 左、右侧块,防止 齿突后退。从韧带中部向上有纤维束附于枕骨大孔前缘,向下有纤维束连结枢椎体后面,因此寰椎横韧带与其上、下两纵行纤维索,共同构成寰椎十字韧带。 4. 覆膜是坚韧的薄膜,从枕骨斜坡下降,覆盖于上述韧带的后面,向下移行于后纵韧带。 (三)颈部的椎间盘:椎间盘是连接相邻两个椎体的纤维软骨盘。作用:连结;缓冲。 纤维环:多层同心圆排列的纤维软骨构成,前部稍宽,质坚韧。 髓核:柔软富有弹性的胶状物,位于中央稍偏后。 椎体间有椎间盘相连,前面有前纵韧带,椎体后面有后纵韧带,各椎板间有黄韧带,在棘突间有棘间韧带,棘突上有棘上韧带。借助于这些椎间盘和韧带牢固地将颈椎骨连接起来,这些韧带的作用是限制颈椎的过度活动,增强颈椎的稳定性。 三、颈部的运动学 (一)头颈部的关节 1.寰枕关节 2.寰枢关节复合体 3椎间骨突关节 (二)头颈部运动学 1.矢状面的运动学 (1)屈伸运动的骨骼运动学 ?前屈45—50度,后伸85度(伸的角度是屈角度的1.5—1倍); ?20%—25%的运动发生于寰枕关节和寰枢关节复合体;而其余发生在C2—C7(椎间骨突关节); ?颈椎椎管容积在完全屈曲位时最大,而完全伸展位时最小。 (2)屈伸运动的关节运动学 ?寰枕关节(C0—C1) 屈曲:凸起的枕骨隆突沿凹陷的寰椎上关节突向后滑动; 伸展:凸起的枕骨隆突沿凹陷的寰椎上关节突向前滑动。 ?寰枢关节(C1—C2) 其主要运动是轴向旋转(40—45度),但还伴有15度的屈伸。 ?椎间骨突关节(C2—C7) a.此时屈伸运动发生于骨突关节斜行关节面所形成的运动弧; b.伸展时,首先是下位颈椎(C4—C7)的后伸,伸展70度;上位椎体的下关节面相对下位椎体的上关节面向下并向后滑动; c.全范围伸展时,即完全伸展状态,骨突关节呈“锁定位”; d.屈曲时,首先是下位颈椎(C4—C7)的屈曲,前屈35度;上位椎体的下关节面相对下位椎体的上关节面向上并向前滑动; e.约90—100度的颈椎屈伸运动是椎间骨突关节面间滑动的结果;而C2—C3和C6—C7的椎间骨突关节可在矢状面上发生20度的屈伸,从而最易发生成角移位的是C5—C6,是颈椎病和过屈骨折受累的原因。 (3)前伸和后缩的运动学 ?前伸:上颈椎伸,下颈椎屈; ?后缩:上颈椎屈,下颈椎伸。 2.水平面的运动学 (1)轴向旋转的骨骼运动学 ?每侧旋转80—90度; ?约一半(45度)的轴向旋**生于寰枢关节复合体(C1—C2),其余发生在椎间骨突关节(C2—C7); ?寰枕关节在旋转时不起作用(枕骨髁深陷于寰椎上关节突中,旋转时受限制)。 (2)轴向旋转的关节运动学 ?寰枢关节(C1—C2) a.主要是前40—45度的旋转; b.寰枕关节轴向旋转受限,颅骨只能随寰椎的旋转; c.翼状韧带的张力随寰枢关节旋转而增加,同时侧面骨突关节的关节囊张力也增加,以及颈部肌肉的张力也增加,为此会限制轴向旋转。 ?椎间骨突关节(C2—C7) a.主要是后45度的旋转; b.此旋转主要是骨突关节面的方向决定,关节面与水平面和额状面呈45度角; c.在旋转侧骨突关节向后向下滑动,而相反侧的骨突关节向前向后滑动。 3.额状面的运动学 (1)侧屈的骨骼运动学 ?头颈部每侧约35—40度的侧屈角; ?侧屈多发生在椎间骨突关节。 (2)侧屈的关节运动学 ?寰枕关节轻度侧屈约5度; ?椎间骨突关节在侧屈时伴有轻度的旋转 四、病因 1.颈椎的退行性变:颈椎退行性改变是颈椎病发病的主要原因,其中椎间盘的退变尤为重要,是颈椎诸结构退变的首发因素,并由此演变出一系列颈椎病的病理解剖及病理生理改变。①椎间盘变性;②韧带-椎间盘间隙的出现与血肿形成;③椎体边缘骨刺形成;④颈椎其他部位的退变;⑤椎管矢状径及容积减小。 2.发育性颈椎椎管狭窄:近年来已明确颈椎管内径,尤其是矢状径,不仅对颈椎病的发生与发展,而且与颈椎病的诊断、治疗、手术方法选择以及预后判定均有着十分密切的关系。有些人颈椎退变严重,骨赘增生明显,但并不发病,其主要原因是颈椎管矢状径较宽,椎管内有较大的代偿间隙。而有些患者颈椎退变并不十分严重,但症状出现早而且比较严重。 3.慢性劳损:慢性劳损是指超过正常生理活动范围最大限度或局部所能耐受时值的各种超限活动。因其有别于明显的外伤或生活、工作中的意外,因此易被忽视,但其对颈椎病的发生、发展、治疗及预后等都有着直接关系,此种劳损的产生与起因主要来自以下三种情况: (1)不良的睡眠体位不良的睡眠体位因其持续时间长及在大脑处于休息状态下不能及时调整,则必然造成椎旁肌肉、韧带及关节的平衡失调。 (2)不当的工作姿势大量统计材料表明某些工作量不大,强度不高,但处于坐位,尤其是低头工作者的颈椎病发病率特高,包括家务劳动者、刺绣女工、办公室人员、打字抄写者、仪表流水线上的装配工等等。 (3)不适当的体育锻炼正常的体育锻炼有助于健康,但超过颈部耐量的活动或运动,如以头颈部为负重支撑点的人体倒立或翻筋斗等,均可加重颈椎的负荷,尤其在缺乏正确指导的情况下。 4.颈椎的先天性畸形:在对正常人颈椎进行健康检查或作对比研究性摄片时,常发现颈椎段可有各种异常所见,其中骨骼明显畸形约占5%。 五、临床表现 颈椎病的临床症状较为复杂。主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐,甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度及个体差异有一定关系。 1.神经根型颈椎病 (1)具有较典型的根性症状(麻木、疼痛),且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。 (2)压头试验或臂丛牵拉试验阳性。 (3)影像学所见与临床表现相符合。 (4)痛点封闭无显效。 (5)除外颈椎外病变如胸廓出口综合征、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎等所致以上肢疼痛为主的疾患。 2.脊髓型颈椎病 (1)临床上出现颈脊髓损害的表现。 (2)X线片上显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄。影像学证实存在脊髓压迫。 (3)除外肌萎缩性侧索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、多发性末梢神经炎等。 3.椎动脉型颈椎病 (1)曾有猝倒发作。并伴有颈性眩晕。 (2)旋颈试验阳性。 (3)X线片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生。 (4)多伴有交感神经症状。 (5)除外眼源性、耳源性眩晕。 (6)除外椎动脉I段(进入颈6横突孔以前的椎动脉段)和椎动脉III段(出颈椎进入颅内以前的椎动脉段)受压所引起的基底动脉供血不全。 (7)手术前需行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影(DSA)。 4.交感神经型颈椎病 临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状,X线片颈椎有失稳或退变。椎动脉造影阴性。 5.食管压迫型颈椎病 颈椎椎体前鸟嘴样增生压迫食管引起吞咽困难(经食管钡剂检查证实)等。 6.颈型颈椎病 颈型颈椎病也称局部型颈椎病,是指具有头、肩、颈、臂的疼痛及相应的压痛点,X线片上没有椎间隙狭窄等明显的退行性改变,但可以有颈椎生理曲线的改变,椎体间不稳定及轻度骨质增生等变化。 六、检查及评估 1.颈椎病的试验检查 颈椎病的试验检查即物理检查,包括: (1)前屈旋颈试验 令患者颈部前屈、嘱其向左右旋转活动。如颈椎处出现疼痛,表明颈椎小关节有退行性变。 (2)椎间孔挤压试验(压顶试验) 令患者头偏向患侧,检查者左手掌放于患者头顶部、右手握拳轻叩左手背,则出现肢体放射性痛或麻木、表示力量向下传递到椎间孔变小,有根性损害;对根性疼痛厉害者,检查者用双手重叠放于头顶、间下加压,即可诱发或加剧症状。当患者头部处于中立位或后伸位时出现加压试验阳性称之为Jackson压头试验阳性。 (3)臂丛牵拉试验 患者低头、检查者一手扶患者头颈部、另一手握患肢腕部,作相反方向推拉,看患者是否感到放射痛或麻木,这称为Eaten试验。如牵拉同时再迫使患肢作内旋动作,则称为Eaten加强试验。 (4)上肢后伸试验 检查者一手置于健侧肩部起固定作用、另一手握于患者腕部,并使其逐渐向后、外呈伸展状,以增加对颈神经根牵拉,若患肢出现放射痛,表明颈神经根或臂丛有受压或损伤。 2.X线检查 正常40岁以上的男性,45岁以上的女性约有90%存在颈椎椎体的骨刺。故有X线平片之改变,不一定有临床症状。现将与颈椎病有关的X线所见分述如下: (1)正位 观察有无枢环关节脱位、齿状突骨折或缺失。第七颈椎横突有无过长,有无颈肋。钩椎关节及椎间隙有无增宽或变窄。 (2)侧位 ①曲度的改变 颈椎发直、生理前突消失或反弯曲。②异常活动度 在颈椎过伸过屈侧位X线片中,可以见到椎间盘的弹性有改变。③骨赘 椎体前后接近椎间盘的部位均可产生骨赘及韧带钙化。④椎间隙变窄 椎间盘可以因为髓核突出,椎间盘含水量减少发生纤维变性而变薄,表现在X线片上为椎间隙变窄。⑤半脱位及椎间孔变小 椎间盘变性以后,椎体间的稳定性低下,椎体往往发生半脱位,或者称之为滑椎。⑥项韧带钙化 项韧带钙化是颈椎病的典型病变之一。 (3)斜位 摄脊椎左右斜位片,主要用来观察椎间孔的大小以及钩椎关节骨质增生的情况。 3.肌电图检查 颈椎病及颈椎间盘突出症的肌电图检查都可提示神经根长期受压而发生变性,从而失去对所支配肌肉的抑制作用。 4.CT及MRI检查 已用于诊断后纵韧带骨化、椎管狭窄、脊髓肿瘤等所致的椎管扩大或骨质破坏,测量骨质密度以估计骨质疏松的程度。此外,由于横断层图像可以清晰地见到硬膜鞘内外的软组织和蛛网膜下腔。故能正确地诊断椎间盘突出症、神经纤维瘤、脊髓或延髓的空洞症,对于颈椎病的诊断及鉴别诊断具有一定的价值。 5.颈部活动及邻近结缔组织和疼痛情况 七、并发症 1.吞咽障碍:吞咽时有梗阻感、食管内有异物感,少数人有恶心、呕吐、声音嘶哑、干咳、胸闷等症状。这是由于颈椎前缘直接压迫食管后壁而引起食管狭窄,也可能是因骨刺形成过速使食管周围软组织发生刺激反应所引起。 2.视力障碍:表现为视力下降、眼胀痛、怕光、流泪、瞳孔大小不等,甚至出现视野缩小和视力锐减,个别患者还可发生失明。这与颈椎病造成自主神经紊乱及椎-基底动脉供血不足而引发的大脑枕叶视觉中枢缺血性病损有关。 3.颈心综合征:表现为心前区疼痛、胸闷、心律失常(如早搏等)及心电图ST段改变,易被误诊为冠心病。这是颈背神经根受颈椎骨刺的刺激和压迫所致。 4.高血压颈椎病:可引起血压升高或降低,其中以血压升高为多,称为“颈性高血压”。由于颈椎病和高血压病皆为中老年人的常见病,故两者常常并存。 5.胸部疼痛:表现为起病缓慢的顽固性的单侧胸大肌和乳房疼痛,检查时有胸大肌压痛。这与颈6和颈7神经根受颈椎骨刺压迫有关。 6.下肢瘫痪:早期表现为下肢麻木、疼痛、跛行,有的患者在走路时有如踏棉花的感觉,个别患者还可伴有排便、排尿障碍,如尿频、尿急、排尿不畅或大小便失禁等。这是因为椎体侧束受到颈椎骨刺的刺激或压迫,导致下肢运动和感觉障碍所致。 7.猝倒:常在站立或走路时因突然扭头出现身体失去支持力而猝倒,倒地后能很快清醒,不伴有意识障碍,亦无后遗症。此类病人可伴有头晕、恶心、呕吐、出汗等植物神经功能紊乱的症状。这是由于颈椎增生性改变压迫椎动脉引起基底动脉供血障碍,导致一时性脑供血不足所致。 8.椎动脉供血不足 八、康复治疗 (一) 牵引:颈椎牵引常作为神经根型、颈型和交感型颈椎病的首选疗法 1.适应证 颈椎牵引常作为神经根型、颈型和交感型颈椎病的首选疗法。但脊髓型颈椎病脊髓受压较明显者和有明显颈椎节段性不稳者不宜采用。 2.颈椎牵引的方法 一般用颈枕牵引带作颈椎牵引。 (1)姿位:体位可采取坐位或卧位,为了方便,多取稳当的靠坐位,使颈部自躯干纵轴向前前倾约10°-3O°,避免过伸。要求患者充分放松颈部、肩部及整个躯体肌肉。稍微屈曲颈椎时牵拉到上颈段,稍后仰时牵拉到下颈段。牵引姿位应使患者感觉舒适,如有不适即应酌情调整。在椎动脉型患者前倾角宜较小,脊髓型颈椎病患者宜取几近垂直姿位,忌前屈牵引。 (2)牵引重量与持续时间:常用的牵引重量差异很大,可自患者自身体重的1/10至1/5,多数用6-7kg,开始时用较小重量以利患者适应。每次牵引近结束时患者应有明显的颈部受牵伸感觉,但无特殊不适,如这种感觉不明显,重量应酌情增加。每次牵引持续时间通常为20-30分钟。牵引重量与持续时间可作不同的组合,一般牵引重量较大时持续时间较短,牵引重量较小时持续时间较长。 (3)牵引频度与疗程:一般每日牵引1-2次,也有每日3次者,10-20天为一疗程,可持续数个疗程直至症状基本消除。 (4)如坐位牵引疗效不著,或患者症状较重或体弱不耐久坐时,可采用仰卧位牵引。用枕垫保持适当姿位,牵引重量一般为2-3kg。持续牵引2小时后休息15分钟,然后再作牵引,每天牵引总时间可达1O-14小时。 (5)利用电动牵引器械可进行间歇牵引,被认为有利于放松肌肉,改善局部血液循环。一般是牵引2分钟,放松或减小牵引重量1分钟,反复进行半小时左右。 (二) 理疗 理疗能改善局部血液循环,放松痉挛肌肉,缓解症状。方法可选用高频(微波、超短波)、低中频电疗(如TENS,间动电疗,电脑中频)、超声波、磁疗等。 (三) 运动疗法 (1)通过颈部各方向的放松性运动,活跃颈椎区域血液循环,消除淤血水肿,同时牵伸颈部韧带,放松痉挛肌肉,从而减轻症状; (2)增强颈部肌肉,增强其对疲劳的耐受能力,改善颈椎的稳定性,从而巩固治疗效果,防止反复发作。 (3)麦肯基力疗法 《麦肯基疗法》颈练习1: 第一步住在椅子或凳子上,平视前方,并完全放松。此时头部会自然前凸。 第二步缓慢且平衡地向后移动头部,直到不能再向后为止。在做这个动作时,不要将下巴翘起。换句话说,请一直平时前方,不要让头部向后倾斜,也不要向上看。 第三步当头部向后移动到最大幅度后,再做头部回缩的姿势。双手可以放在下巴上,辅助头部缓慢地向后推。保持这个姿势几秒钟。然后放松,这时头部和颈部会恢复自然突出的姿势(如第一步所示)。重复这组动作,请确保动作幅度达到最大。 《麦肯基疗法》颈练习2: 在做本练习前请先做颈练习1,然后保持头部回缩的姿势,准备做练习2。练习2应当每天做六到八组,每组十次。如果在练习时感觉到疼痛难忍,可以用练习3代替。 《麦肯基疗法》颈练习3 第一步:仰卧在床上,头部放在床边,不要靠在床头上。平躺在床上,放松头部和肩膀,不要使用枕头,准备开始练习3。使用头部力量(不要用手)尽量将头部向床垫上压。 第二步使用头部力量(不要用手)尽量将头部向床垫上压,同时收缩下颌。保持这一姿势几秒钟,头部和颈部会自然恢复到开始的姿势(第一步)。练习时都请保持头部和颈部向后移动到了最大幅度。 《麦肯基疗法》颈练习4 第一步在做本项练习之前,必须先做练习3。仰卧在床上,用一只手支撑住头部,慢慢移动,使头、脖子和肩膀露在床沿外。在用一只手支撑住头部的同时,缓慢地仰头 《麦肯基疗法》颈练习 4 第二步 在用一只手支撑住头部的同时,缓慢地仰头,然后逐步把手移开。在用一只手支撑住头部的同时,缓慢地仰头 第二步在用一只手支撑住头部的同时,缓慢地仰头,然后逐步把手移开,并尽可能向下看地板,将头部的动作幅度做到最大。保持这一姿势,将头部稍稍左右转动 第三步:保持这一姿势,将头部稍稍左右转动。颈部伸展幅度达到最大之后,保持这个姿势放松2~3秒。然后缓慢回到初始姿势(第一步)。做完这项练习后,记得一定要平躺在床上休息几分钟,不要使用枕头。 操作十分简单:每个动作约2~3秒,重复5到10次。每一疗程从开始到结束不超过60秒,每天7到8个疗程。 (四)神经的松动 神经松动技术是针对由神经组织导致的疼痛进行治疗的一种手法技术。其主要依据神经动力学检查阳性体征来进行判断,其理论依据在于肢体运动时,神经或神经外周组织产生的机械性与张力性的关系(相应的,神经问题分析分为机械性和张力性)。 分别为测试正中神经的ULTT1、ULTT2,测试桡神经的ULTT3和尺神经的ULTT4。 (五)悬吊(SET)+MET的应用 九、颈椎病的预防方法 1、坐姿正确:要想预防此病人们的正常的工作和生活中要保持正确的坐姿,这是因为不正确的坐姿不但会影响颈椎的正常的生理的弯度还会对颈部的肌肉和韧带造成一定的损伤,所以就会引起颈椎病的发生,所以正确的女坐姿是非常的重要的。 2.活动颈部:人们在长时间的低头工作时要每隔一段时间就要活动一下颈部,这也是预防此病的一种很好的方法。这是因为长期保持一种姿势就会引起颈椎的血液循环的不顺利,这样就会引起颈椎病的发生,所以及时的活动颈部也是非常的重要。 3、用手按摩:人们在长期的工作当中也可以隔一段时间用手进行按摩,这样也能对此病的治疗有一个很好的预防的作用。但是在活动时要注意避免动作过快
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